Imię Nazwisko/first name last name Data urodzenia/ birth date Instrument/instrument Wybierz orkiestrę/ Choose orchestra —Proszę wybrać opcję—dęta;windbandsymfoniczna;symphonic Ukończona Szkoła muzyczna,klasa/music school , class Adres zamieszkania/do korespondencji/adress Miejsce noclegu/accomodation —Proszę wybrać opcję—pensjonathotelwe własnym zakresie Wyżywienie taknie Adres email/email adress Telefon/phone (+international code number) Telefon do rodzica/opiekuna/ parent phone nr(+ international code number) Adres email do rodzica,opiekuna/ parent email UWAGI/NOTES: Oświadczam że dane podane w formularzu są zgodne z prawdą. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych dla potrzeb procesu rekrutacji na obóz orkiestrowy zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o Ochronie Danych Osobowych, tekst jednolity: Dz. U. z 2002 r., Nr 101, poz. 926 z późniejszymi zmianami. I hereby declare that all the facts and information provided for this registration form are true. I allow my personal data stated in the abovementioned applications to be processed for the purpose of recruitment, in accordance with the Personal Data Protection Act dated 29/08/1997 (Dz.Ust.No.133, item 883)